Марианна Иванова
 
 
 
 
домашняя страница иконка контакты иконка карта сайта иконка английская версия иконка
 
  Справочник  
  Каким я вижу мир  
 

Саморазвитие

 
 

Мои интересы

 
 

Галерея

 
   
Эта страница на английском russianflag

Телеофтальмология

Телеофтальмология

Структура раздела Телеофтальмология на сайте:

телеофтальмология в России

 

На сегодняшний день наиболее актуальны вопросы телеофтальмологии для стран с большой площадью. К ним относятся:

Обзор системы eye-file.ru >>

Иппотерапия слепых и слабовидящих людей >>

Телеофтальмология. Тренды, бренды. Рифы и мифы.

Тренды:

Какие заболевания можно выявить на снимке сетчатки глаза?

  • Сахарный диабет (диабетическая ретинопатия) – по кровоизлияниям, изменению рисунка сосудов (микроаневризмы), центра сетчатки.
  • Гипертоническая болезнь (гипертоническая ретинопатия) – по артериовенозному перекресту (с-м Салюс), отложениям экссудатов в макуле и атеросклеротическим изменениям сосудов
  • Повышенное внутричерепное давление – застойный диск зрительного нерва
  • Глаукома – по расширению ямки зрительного нерва, изменению хода сосудистого пучка.
  • Возрастная дегенерация макулы – по отложению друз или атрофии пигментного эпителия (при «сухой» форме), отеку, кровоизлияниям ( при «влажной» форме).
  • Дистрофии сетчатки имеющие генетически связанную природу – пигментная дегенерация, дистрофия Штаргарда, лютеиформная дистрофия Беста, дистрофия Фраческетти и др.
  • Центральная серозная хориоретинопатия – по отеку в центральной зоне.
  • Макулярное отверстие (посттравматическое или идиопатическое).
  • Хориоретиниты.
  • Ангиоматозы сетчатки.
  • Тромбозы ретинальных вен и артериол
  • Миопия (близорукость) – по характеру вхождения диска зрительного нерва (косое), миопическому конусу, тонкой сетчатке и кажущемся на снимке уменьшенном калибре сосудов.
  • Отслойка сетчатки
  • Ретиношизис.
  1. Диагностические магазины. Лизинг, прокат, аренда офтальмологического оборудования с предусмотренными условиями легкого апргрейда. Набор основных методов диагностики.
  2. Open source. Редакция, коллегиальные решения относительно найденной у пациента патологии. Консилиум мед.консультантов.
  3. Упрощение юридических вопросов, поиск оптимального пути юридической защиты врача и пациента
  4. Полная бесконтактность и неинвазивность проводимой диагностики
  5. Разработка и применение экспертных полуавтоматических систем для скрининга глазной патологии (в т.ч. Йойлева Елена Эдуардовна, МНТК, Москва)
  6. Наличие внятных руководств и рекомендаций по профилактике и лечению глазной патологии в современной медицине (в т.ч. с учетом данных доказательной медицины)
  7. Консолидация баз данных в офтальмологии, их анализ и обработка (data mining, букв. "добыча знаний")
  8. Стандартизация методов обследования в офтальмологии.
  9. Раскрытие интересов (financial and other disclosure).

центр обработки данных и распределенная структура для телеофтальмологической информационной сети

Бренды

Их вклад в становление и функционирование телеофтальмологических услуг. Направление развития.

Kanagasingam Yogesan

Канагасингам Йогесан. Телеофтальмология

  • Google
  • Intel
  • Siemens
  • Mocrosoft
  • Eye-file.ru
  • Escalon digital solutions
  • Zeiss
  • Nikon
  • Stem-systems.com Stephen McLoughlin

http://www.eyetel-imaging.com/

Список людей, активно занимающихся телеофтальмологией в мире.

АРМ врача офтальмолога

Рифы

1. Низкая степень интеграции получаемых данных. Недостаточный уровень сотрудничества на межнациональном и внутринациональном уровне.

2. Улаживание конфликтов интересов, коих очень много. Неясна конечная цель: какой хотели бы видеть телеофтальмологию

3. Государственное видение развития телеофтальмологии в России. Если государство не заинтересовано или даже (пассивно) препятствует развитию телеофтальмологии по ряду причин (к примеру, освоение бюджета), тогда необходим подход извне на уровне межнационального профессионального сообщества с независимыми экспертами.

4. Вопрос с доступностью и распространенностью набора диагностических процедур, в том числе фотография глазного дна. На сегодняшний день необходимо направление врача на диагностику, но к врачу часто "не пробиться". Необходим пациент-инициированный подход к диагностике. Человек имеет право знать о параметрах своего органа зрения. Тогда нужна грамотная логистическая загрузка работой оборудования в офтальмологическом центре. Натренированный персонал, знающих стандарты диагносики. Увеличение часов работы оборудования (например, с 9 до 15 - по направлению, с 15 до 19 - самозапись пациентов, с каждой диагностики персонал получает %.

5. Русификация и английский язык. Так ли уж она нужна, как воздух? Если офтальмология - это в основном цифры, изображения и ключевые термины с латинскими корнями.

Мифы

Наконец, я начинаю представлять себе, как должна выглядеть качественная офтальмодиагностика. Идея начинает проясняться и материализоваться лишь на четвертый год моего вынашивания ее. Необходимо сотрудничество с маркетологами, финансистами, project manager ' ами, чтобы создать реализуемую в нашей стране (feasibility study) модель работы офтальмодиагностики.

В единении сила

Многие диагностические процедуры (и в офтальмологии в том числе) имеют мало общего с исцелением. Часто они нужны лишь для того, чтобы исключить ту или иную патологию. Целительство по своей сути имеет мало общего с тем механистическим медицинским подходом, к которому мы привыкли в западном мире. В этом можно убедиться, познакомившись с любым настоящим народным целителем и понаблюдав за его диагностикой без всяких приборов "в точку". Энергетическое поле?

Однако почему мы так привержены нашему схоластическому цифровому рациональному подходу? Не только потому, что целителей в мире единицы, данный навык наработать в себе не дано каждому желающему, но и потому, что нам интересно знать о себе подробности, сравнить с другими. И страшно, и интересно одновременно. За счет этого интереса, а также засчет того, что патология, выявляемая нами, является констатацией результата нарушений той или иной систем организма, мы и существуем, развиваемся. Я ни в коем случае не претендую на знание таинства нашего организма, мы только приближаемся к нему, оно лежит намного глубже, чем это может показаться, но я искренне считаю, что проводимая нами диагностика поможет предотвратить позднее выявление заболеваний, угрожающих зрению, а также, что немаловажно, создаст огромную актуальную базу данных офтальмологических диагностических критериев, что со временем, возможно, позволит пересмотреть взгляд на диагностику и лечение (сделает его более эффективным) некоторых глазных патологий.

Оставайтесь с нами. автор. (+ссылки на восточные учения целителей и кино "кольцо огня" с Джоном Чаном, плюс многочисленные учения работы с энергие тела, http://wmdao.ru)

http://www.youtube.com/watch?v=QXTir6cISA8

  • Цифровые данные
  • Изображения
  • Видео

 

  1. рост Ц 50
  2. вес Ц 50
  3. visus (субъективно) Ц 50
  4. характер зрения Ц 50
  5. бинокулярность Ц 50
  6. ретинальная острота зрения Ц 100
  7. периметрия общая IMG 270
  8. цветная периметрия IMG 270
  9. изоптопериметрия IMG 350
  10. авторефрактометрия Ц 160
  11. аберрометрия Ц 1900
  12. офтальмометрия + ИОЛ-мастер Ц 160
  13. Кератотопография IMG 860
  14. пневмотонометрия Ц 110
  15. Щелевая биомикроскопия IMG (+AVI) 250
  16. Фундус фото IMG 550
  17. Эндотелий IMG 500
  18. OCT IMG 2600
  19. ЭРГ (локальная, мультифокальная, ритмическая, ганцфельд) IMG + Ц 1500
  20. ЭЭГ, ЭОГ IMG + Ц 1500
  21. Контрастная чувствительность Ц 500
  22. КЧСМ Ц 100
  23. optos IMG 2500
  24. AF аутофлуоресценция сосудов IMG 1000
  25. авторефрактометрия - циклоплегия Ц 160
  26. Фундус фото (крайняя периферия с ш ироким зрачком IMG 300
  27. ПЗО Ц 300
  28. Пахиметрия Ц 300
  29. А-скан IMG 500
  30. В-скан IMG 500
  31. Гольдмана тонометрия Ц 150
  32. Тонография???? 500
  33. тест Ширмера Ц 300
  34. Стабильность слезной пленки Ц 270
  35. Гониоскопия??? 300

Итого: 20 цифровых параметров, 15 картинок и 1 видео (возможно)

Цена вопроса: 15430 - основные неинвазивные процедуры и 3580 инвазивные процедуры

 

 

 

Последнее обновление: 21 сентября 2010
Страница создана: 01 июня 2010

   
     
   
     
 
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031
 
   
   
 
 
   
  Система Orphus  
   
   
   
 
Copyright © marianna-ivanova 2006 - 2013. При копировании материалов активная гиперссылка обязательна marianna-ivanova.ru
 
 
Телеофтальмология Список диагностических процедур Бренды Производители Технологи R&D Интеграторы ИТ в мире в России База офтальмологических учреждений мира Партнеры, конкуренты Коалиция больших стран в телеофтальмологии Города - базы Медучреждения направители Список городов База офтальмологических учреждений в России